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| 發(fā)布時間: | 2022/1/19 20:34:32 | 人氣: | 1653 |
新聞延申
河北省邢臺市威縣18歲女孩萌萌自2021年12月5日被姐夫用百草枯毒害后,一度命懸一線,生命垂危,2022年1月7日接受了雙肺移植手術(shù)并取得成功。
1月9日,萌萌已經(jīng)可以下床活動,開始康復(fù)鍛煉,給廣大關(guān)心她的網(wǎng)友吃了一顆定心丸。
投毒人是萌萌的姐夫陳某,僅僅因為自己家庭經(jīng)濟(jì)條件差,覺得岳父一家人“瞧不起自己”,所以產(chǎn)生了報復(fù)的念頭,還將惡毒的矛頭指向了妻子的妹妹,一個涉世未深,跟她無冤無仇的18歲女孩。
要知道,因百草枯中毒的患者非?膳,被稱為“加長版活埋”,患者往往在意識清醒的狀態(tài)下因呼吸衰竭而活活憋死,可見,陳某的內(nèi)心極其陰暗和惡毒,手段特別殘忍,不判處死刑難消民憤!
雖然現(xiàn)在萌萌換了肺,可以下床了,但百草枯對她的傷害還沒終結(jié)!
百草枯中毒的治療為什么那么難
百草枯被食入和吸收后,會迅速分布到全身各個組織,各器官的細(xì)胞都會攝取百草枯并聚集到細(xì)胞內(nèi),尤其是肺組織中的肺泡細(xì)胞和氣管細(xì)胞,所以肺損傷是百草枯中毒最突出的表現(xiàn)。
百草枯經(jīng)肺泡細(xì)胞吸收后,形成大量氧自由基,導(dǎo)致細(xì)胞膜損傷,破壞細(xì)胞功能,引起細(xì)胞水腫、壞死。同時,細(xì)胞釋放大量炎性介質(zhì),導(dǎo)致機體出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能衰竭。此外,百草枯還會嚴(yán)重?fù)p傷細(xì)胞的DNA,令某些氧化還原酶活性增加,最終使肺纖維化形成。
可以說,服用了百草枯,人的肺部也會和植物一樣“枯死”,無法再生。而這個過程并不是馬上發(fā)生的,所以才給了自殺者“后悔的時間”,卻沒有“后悔的機會”。
目前,臨床仍沒有解百草枯的藥物。只能根據(jù)中毒救治的基本原則,阻止毒物吸收,清除已吸收的毒物,對癥治療。
由于百草枯中毒損傷最主要的靶器官是肺,患者一旦肺纖維化,病情則很難逆轉(zhuǎn),多數(shù)患者死于呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征。而解決百草枯中毒患者肺纖維化的唯一途徑就是肺移植。
然而,由于肺供體少、費用昂貴、術(shù)后恢復(fù)一系列問題,且百草枯中毒往往進(jìn)展迅速,大多數(shù)患者在獲得肺移植前患者就已經(jīng)死亡。所以,肺移植應(yīng)用范圍十分有限,難以推廣。
萌萌能及時獲得合適的供肺并能成功移植,可算是不幸中的萬幸!
肺移植的后續(xù)治療
但是,并不是成功換了肺,萌萌就可以回到以前的正常生活了!
肺移植之前,等待供體的時候,患者的肺往往已經(jīng)纖維化,需要體外人工膜肺(ECMO),沒錯,就是新冠疫情初期,國家免費給重癥患者用過的治療,可以替代沒有功能的肺,給血液交換氧氣和二氧化碳。只不過,它的費用非常昂貴,單純開機費就要3-5萬,每天的耗材費用還需要1-2萬,大多數(shù)百草枯中毒患者都難以承擔(dān)。
做了肺移植后,患者的預(yù)后主要受排異反應(yīng)和肺部感染以的影響。普通肺移植患者一年生存率在80%-90%,5年生存率在40%-50%左右。排異反應(yīng)可以依靠抗排斥藥,而肺和其他內(nèi)臟器官不一樣,是與大氣直接相通的,這意味著外界的微生物可以直接到達(dá)肺部,加上抗排斥藥造成免疫力下降,所以移植肺的感染幾率要比正常讓人高,給患者的生存帶來巨大的挑戰(zhàn)。
加上殘留毒素的影響,目前世界上百草枯中毒患者行肺移植成功的報道很少,最長存活時間不超過20個月。
當(dāng)然,肺移植也是貴價治療,手術(shù)+住院的總費用起碼30-40萬元,術(shù)后需要長期服用抗排異的藥物每年需要3-4萬元。這對于不富裕的家庭來說,都是天文數(shù)字。
此外,胃腸道、肝、膽、腎臟也是百草枯的主要靶器官,口咽部及食管灼傷,肝損害、腎損害等都常見于患者,只不過沒有肺損害那么明顯和致命罷了。但肺移植過后,這些器官不同程度的損傷也會對之后的病情造成影響。
所以,肺移植也僅僅是當(dāng)下挽救生命的權(quán)宜之計,后續(xù)情況仍然不樂觀。
在譴責(zé)陳某投毒的惡劣行徑之余,還應(yīng)呼吁國家徹底禁止和查處百草枯這種農(nóng)藥,嚴(yán)懲違法售賣和添加的廠商,才能杜絕中毒的發(fā)生,無論是自殺還是謀殺,它對人都太可怕了。
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